Häufige Fragen

Gewicht und Körperzusammensetzung

Bei Erwachsenen spricht man ab einem Body-Mass-Index (BMI) von 25 von Übergewicht und ab einem BMI von 30 von Adipositas. Der BMI ist ein erster Orientierungswert. Er zeigt jedoch nicht, wie sich das Gewicht auf Fett, Muskeln und andere Körperbestandteile verteilt. Für eine ärztliche Beurteilung betrachten wir deshalb auch deine gesundheitliche Situation und gegebenenfalls deinen Bauchumfang.

„Skinny Fat“ ist ein umgangssprachlicher Begriff und keine medizinische Diagnose. Gemeint ist meist, dass jemand trotz eines unauffälligen Gewichts verhältnismäßig wenig Muskelmasse oder mehr Körperfett hat, als die Zahl auf der Waage vermuten lässt.

Ob das für deine Gesundheit relevant ist, lässt sich nicht am Aussehen allein beurteilen. Wir schauen bei Bedarf auf Bauchumfang, körperliche Leistungsfähigkeit, Bewegung und weitere Befunde. Eine Körperanalyse kann ergänzende Hinweise geben.

Mit der BIA-Körperanalyse beobachte ich während deiner Gewichtsabnahme, wie sich deine geschätzte Fett- und Muskelmasse entwickelt. So betrachten wir nicht nur die Zahl auf der Waage, sondern auch die Körperzusammensetzung im Verlauf.

Die BIA liefert Schätzwerte. Weil beispielsweise Veränderungen des Körperwassers das Ergebnis beeinflussen können, beurteile ich die Messungen zusammen mit deinem Gewichtsverlauf, deiner Ernährung und deiner körperlichen Leistungsfähigkeit.

Bei einer Gewichtsabnahme kann neben Fettmasse auch Muskelmasse abnehmen. Deshalb achte ich in deiner Behandlung auf ausreichende Ernährung und passende Bewegung. Mit regelmäßigen BIA-Messungen beobachte ich die Entwicklung deiner Muskelmasse. Wenn sich ein möglicher Muskelverlust zeigt, schauen wir gemeinsam genauer hin und besprechen, ob dein Plan angepasst werden sollte.

Ursachen und langfristige Veränderung

Eine Gewichtsentwicklung lässt sich selten mit einer einzigen Ursache erklären. Veranlagung, Hunger und Sättigung, Ernährung, Bewegung, Schlaf, Medikamente, Erkrankungen und Lebensumstände können zusammenwirken. Im Erstgespräch versuchen wir zu verstehen, welche Faktoren bei dir eine Rolle spielen. Daraus entsteht ein Plan, der zu deiner Situation passt.

Nein. Adipositas wird als chronische Erkrankung eingeordnet. Verhalten spielt bei der Behandlung eine Rolle, doch biologische und äußere Einflüsse lassen sich nicht allein durch „mehr Disziplin“ ausschalten. Du brauchst keine Schuldzuweisung, sondern eine hilfreiche medizinische Einordnung und umsetzbare nächste Schritte.

Mit „Jojo-Effekt“ ist gemeint, dass nach einer Gewichtsabnahme wieder Gewicht zunimmt. Das kann besonders nach einer zeitlich begrenzten Diät oder dem Ende einer Behandlung passieren. Eine erneute Zunahme bedeutet nicht automatisch, dass du etwas falsch gemacht hast.

Deshalb sprechen wir nicht nur darüber, wie du Gewicht verlieren kannst. Wir planen auch, wie du Veränderungen im Alltag beibehalten und dein Gewicht langfristig begleiten kannst.

Ein einzelner Stillstand auf der Waage sagt noch wenig über den gesamten Verlauf aus. Wenn dein Gewicht länger stagniert, schauen wir gemeinsam auf Essverhalten, Bewegung, Beschwerden, Medikamente und bisherige Veränderungen. Auch andere Ziele können wichtig sein: etwa eine verbesserte Belastbarkeit oder Veränderungen des Bauchumfangs. Welche Anpassung sinnvoll ist, lässt sich erst nach dieser Einordnung entscheiden.

Behandlung in meiner Praxis

Ja. Ich biete eine ganzheitliche, ärztlich begleitete Gewichtsabnahme auch ohne Medikamente an. Nach dem Erstgespräch entwickeln wir gemeinsam einen Plan, der beispielsweise Ernährungsmedizin, Bewegung, Veränderungen im Alltag und regelmäßige Verlaufsgespräche umfasst. Medikamente sind eine mögliche Ergänzung, keine Voraussetzung für eine Behandlung.

Nein. Im Gespräch schauen wir, welche Ernährungsweise zu deinen gesundheitlichen Bedürfnissen und deinem Alltag passt. Entscheidend ist, dass du ausreichend versorgt bist und die Veränderungen für dich umsetzbar bleiben. Ein starrer Plan, den du nur kurz durchhältst, hilft dir auf Dauer wenig.

Du musst nicht bereits sportlich sein, um anzufangen. Wir besprechen, welche Bewegung für dich möglich ist und womit du beginnen möchtest. Schon ein kleiner, erreichbarer Schritt kann ein guter Anfang sein. Als längerfristige Orientierung empfiehlt die WHO Erwachsenen auch muskelstärkende Aktivitäten an mindestens zwei Tagen pro Woche.

Du erhältst nicht nur eine einmalige Empfehlung. Wir besprechen deine Befunde und Ziele, entwickeln einen Plan und prüfen in Folgeterminen, wie du damit zurechtkommst. Wenn etwas im Alltag nicht funktioniert oder sich deine Situation verändert, passen wir den Plan gemeinsam an.

Wir sprechen über deine Gewichtsgeschichte, bisherige Versuche abzunehmen, deine Gesundheit, Medikamente, Ernährung, Bewegung und deine Ziele. Anschließend besprechen wir, welche Untersuchungen oder Behandlungswege für dich sinnvoll sein könnten. Du kannst vorhandene Befunde und eine aktuelle Medikamentenliste zum Termin mitbringen.

Abnehmspritze und Abnehmpille

Das hängt von der medizinischen Indikation und deiner persönlichen Situation ab. Vor einer möglichen Behandlung besprechen wir deine Vorerkrankungen, Medikamente, bisherigen Erfahrungen und mögliche Risiken. Medikamente zur Gewichtsregulation werden mit Veränderungen bei Ernährung und Bewegung kombiniert. Ob eine Spritze oder Tablette geeignet ist, wird individuell entschieden.

Es gibt unterschiedliche Medikamente und Darreichungsformen zur Gewichtsregulation. Auch eine GLP-1-Behandlung als Tablette ist verfügbar. Die Anwendung unterscheidet sich: Bei der Tablette sind beispielsweise die tägliche Einnahme im nüchternen Zustand und der zeitliche Abstand zu Essen und anderen Medikamenten wichtig. Welche Möglichkeit zu dir passt, besprechen wir anhand deiner Gesundheit und deines Alltags.

Das kann passieren, ist aber für die einzelne Person nicht sicher vorherzusagen. In einer Studie nahmen viele Teilnehmende nach dem Ende einer medikamentösen Behandlung und der begleitenden Lebensstilintervention wieder zu. Darum gehört die Frage, wie es nach einer Behandlung weitergeht, von Anfang an in die Planung.